Elevada presencia de enterobacterias con genes de resistencia antimicrobiana en pacientes diagnosticados de COVID-19 en hospitales públicos del Perú

Objetivo: caracterizar fenotípica y genotípicamente, así como determinar la prevalencia, de genes de resistencia a betalactamasas de espectro extendido (BLEE), AMPc y carbapenemasas en aislamientos de bacterias gramnegativas obtenidos de pacientes con diagnóstico de COVID-19 en cinco centros de salu...

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Autores principales: Marcos Carbajal, Pool, Yareta Yareta, José Luis, Liñan-Martínez, Carla, Fajardo-Loyola, Alex, Remon-Chinchay, Rafael, Romero-Japay, Diana, Bazán-Huapaya, Antonella, Márquez-Espinoza, Mercedes, Chambi-Quispe, Mario, Luque-Arapa, Álvaro, Pino-Dueñas, Jimena Edith, Diaz-Rengifo, Pilar Elizabeth, Arévalo-Ramirez, Heriberto, Santillán-Ruiz, Diana, Briones-Alejos, Alexander, Salazar‐Granara, Alberto
Formato: Artículo
Lenguaje:español
Publicado: 2025
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description Objetivo: caracterizar fenotípica y genotípicamente, así como determinar la prevalencia, de genes de resistencia a betalactamasas de espectro extendido (BLEE), AMPc y carbapenemasas en aislamientos de bacterias gramnegativas obtenidos de pacientes con diagnóstico de COVID-19 en cinco centros de salud en Perú. Materiales y métodos: se llevó a cabo un estudio descriptivo y retrospectivo, analizando 78 aislamientos bacterianos de pacientes con COVID-19 recolectados durante el 2020. La identificación bacteriana y la interpretación de los perfiles de susceptibilidad antimicrobiana se realizaron mediante el sistema MicroScan®. La detección de los genes de resistencia blaCTX-M, blaTEM, blaSHV, blaAmpC, blaKPC, blaIMP y blaNDM se efectuó mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Resultados: de los aislamientos bacterianos analizados, 49 (62,83%) correspondieron a enterobacterias y 29 (37,17%) a bacterias gramnegativas no fermentadoras (GNNF). Escherichia coli fue la especie predominante, con 33 aislamientos (42,30%). En relación con las cepas productoras de fenotipos BLEE y carbapenemasas confirmadas por PCR, son 49 y 29, respectivamente. Se observó resistencia a antibióticos como cefotaxima, ciprofloxacino y aztreonam, mientras que la mayoría de las bacterias mostraron sensibilidad a ertapenem, colistina y tigeciclina. La PCR reveló que el gen blaCTX-M fue el más prevalente, detectado en el 25,64% de los aislamientos (20/78), y distribuido en los cinco hospitales estudiados. Conclusiones: los resultados indican una alta presencia de genes de resistencia bacteriana en las muestras estudiadas, destacando blaCTX-M y blaTEM en enterobacterias, y blaIMP en bacterias no fermentadoras. Estos hallazgos subrayan la necesidad de fortalecer la vigilancia de RAM en el contexto de la infección en pacientes con COVID-19.
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